Корни проблемы
Похмелье — отравление метаболитами (продуктами переработки в организме) этилового спирта, который проник в вас под видом алкогольных напитков.
То есть сам этанол свою партию уже исполнил: она выглядела как опьянение той или иной степени приятности.
Но, поскольку спирт — это яд с вполне достижимой летальной концентрацией, наши клетки сразу же начинают интенсивно превращать его во что-то менее опасное.
Результат воздействия на организм этого менее опасного — это, в первую очередь, и есть похмелье.
Точнее, картина похмелья складывается из нескольких составляющих.
Первая — последствия погрома, который устроил этиловый спирт собственной персоной:
- Мощнейшее обезвоживание (головная боль, жажда, сухость во рту).
- Падение уровня глюкозы в крови (слабость, сонливость, потливость).
- Массивная потеря электролитов — натрия, калия (дрожь в руках или ногах, судороги).
- Гипоксия, то есть недостаточное снабжение органов и систем кислородом (перебои в работе сердца и прочие проблемы).
Вторая — эффекты, вызываемые метаболитами тех веществ, которые входили в спиртной напиток.
Например, уксусный альдегид, первый продукт превращения этанола в нашем организме, добавляет:
- Расширение сосудов, особенно черепных и лицевых (красное лицо, пульсация в висках и ушах).
- Тошноту.
- Ломоту в мышцах и суставах.
Отсюда вытекает первое важное практическое правило:
- Чем больше этанола поступило в организм, тем тяжелее будет похмелье.
- А чем больше в напитке «сивушных масел», тем разнообразнее будет утренняя картина.
Тонкости физиологии
Скорость опьянения зависит от целого ряда физических факторов:
- Крепость напитка.
- Температура жидкости (тёплые всасываются чуть быстрее).
- Наличие газа (пузырьки увеличивают площадь соприкосновения со слизистой).
А вот скорость протрезвления — это уже чистая биохимия.
Ведь здесь работают ферменты, огромные белки, которым нужно изменять свою конфигурацию, чтобы откусить от молекулы субстрата что-нибудь — или, наоборот, пришить к ней какую-нибудь новую запчасть.
Из-за необходимости смены конфигурации скорость работы ферментов не может расти бесконечно. Начиная с определённой концентрации этанола в крови она выходит на плато.
Для протрезвления такое плато — 0,1–0,2 промилле в час. Быстрее не получится при всём желании.
Так что если вы набрали 1‰ (очень условно и приблизительно — поллитра водки), на протрезвление потребуется до 10 часов.
И то при очень удачном стечении обстоятельств.
А что может пойти не так?
Дело в том, что инструкция по сборке ферментов закодирована в генах — а генетически мы сильно отличаемся друг от друга.
И даже у одного и того же гена могут быть разные варианты.
В итоге, получаем ферменты с различной скоростью работы — у кого-то они пошустрее, у кого-то помедленнее.
Есть быстрый вариант фермента, превращающего этанол в уксусный альдегид, он называется «азиатским».
В чём выражается его быстрота? В том, что опьянение довольно быстро закончится, а похмелье может начаться уже за столом.
А вот медленный, или «европейский» вариант позволяет отложить похмелье на утро.
Но и это ещё не всё. Есть второй фермент, который разбирает на запчасти уксусный альдегид. А мы помним, что отравление именно этим веществом в первую очередь и есть похмелье.
Так вот, медленный вариант фермента будет перерабатывать уксусный альдегид примерно в 35 раз медленнее, чем быстрый.
Отсюда — разная переносимость спиртных напитков разными людьми и отсутствие универсального средства от похмелья, подходящего абсолютно всем.
Меры профилактики
Единственный вариант избежать утренней расплаты за разудалое застолье — не достигать той дозы спиртного, за которой эта самая расплата начинается.
Никаких других вариантов не существует. Ни тайных «таблеток КГБ», ни чудесных снадобий, ни волшебных пилюль. Если ферменты не справляются с поступившим объемом токсинов — утром организм расскажет об этом незадачливому хозяину во всех подробностях.
Но можно же сделать хоть что-то?
Можно.
- Выспитесь перед застольем и отмените все дела на следующий день: если планируются обильные возлияния, после точно нужно будет отсыпаться.
- Перекусите перед тем, как сесть за праздничный стол: на голодный желудок всасывание этанола идёт быстрее.
- Старайтесь выпивать поменьше – не по целому бокалу за один тост, а по несколько глотков.
- Запивайте. Этанол — отличное мочегонное, обезвоживание — одно из основных проявлений похмелья.
- Старайтесь не налегать на текилу, коньяк или виски: в этих напитках веществ, вносящих свои краски в палитру утренних последствий, куда больше, чем в водке, роме или джине.
- Не мешайте газированные спиртные напитки с крепкими: тем самым вы ускорите всасывание этанола и рискуете быстрее потерять контроль.
- Двигайтесь, по возможности выходите на свежий воздух.
- Перед сном (по возможности) выпейте поллитра воды.
Борьба с последствиями
Предположим, что все профилактические усилия сведены на нет, и утро всё-таки выдалось не самым приятным.
Что же делать?
Помнить, что именно лежит в основе похмелья, и действовать строго в соответствии с физиологией и биохимией.
Покой
Ферменты должны доделать свою работу. Помочь им никак не получится, так что лучший сценарий поведения — сон (с периодическими перерывами на поход в туалет, а также прочие необходимые мероприятия).
Обезвоживание
Организм потерял не только воду, но и электролиты (натрий, калий, хлор…).
Это означает, что недостаточно будет просто пить воду, вам нужны минералка, морс или что-то в этом роде.
Отлично подойдет рассол.
Главное — не перепутать его с маринадом, в котором водится уксусная кислота, она сейчас совершенно не в тему.
Можно также купить в аптеке навески регидратирующих растворов: обычно пакетик такого порошка разводится на 1 литр воды.
Снижение уровня глюкозы
Восстанавливаем его какими-нибудь лёгкими закусками. Жирная пища не пойдет – печень и так трудилась всю ночь, они с желчным пузырём точно не скажут вам спасибо. Тосты и куриный бульон — правильный выбор.
Симптоматическое лечение
Болит голова – можно выпить обезболивающее из класса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Лучше выбирать тот, которым вы обычно пользуетесь и хорошо переносите: для кого-то это ибупрофен, кому-то хорошо заходит метамизол, а кто-то приходит в себя только после нимесулида.
Также можно принять четвертинку обычной таблетки аспирина или целую — аспирина-кардио. Это для «разжижения» крови.
На этом всё!
Никаких лишних движений и дополнительных лекарств не требуется.
В клинических исследованиях неоднократно проверялись самые различные рецепты: все они работаю примерно одинаково, никак.
Похмелье, как простуда, проходит само, поэтому и существует такое изобилие «проверенных» методик, которые «точно помогают».
В основном это классическая «ошибка выжившего»: состояние нормализовалось самостоятельно, но этот эффект списали на некое принятое средство или ритуальное действие.
Ошибочная тактика
Гигантская масса городских легенд, народных поверий и советов из соцсетей… В результате медики вынуждены спасать людей, которые пытались избавиться от похмелья, но в итоге устроили своему организму краш-тест.
Вот чего делать точно не стоит.
Похмеляться
В русском языке похмельем называют два принципиально разных состояния. Одно из них связано с отравлением уксусным альдегидом и прочими метаболитами спиртных напитков, которых накануне было слишком много.
Второе — абстинентный синдром, этаноловая ломка у человека с алкогольной зависимостью. Ему плохо из-за того, что концентрация этанола в крови упала, и жизненно необходимо восстановить её.
В первой ситуации дополнительное введение спиртного в итоге усугубит ситуацию, во второй — временно приведёт человека в более-менее приемлемое состояние.
Пить кофе
Кофеин увеличивает потребность сердечной мышцы в кислороде, а с его доставкой к органам и системам и без того проблемы. Описаны инфаркты миокарда у 20-летних на фоне злоупотребления алкогольными энергетиками.
Ходить в баню
Почему-то парилка считается народным средством детоксикации. На самом деле это скорее способ дополнительно потерять энное количество воды и электролитов. Следствие — инфаркты, инсульты, гипертонические кризы.
Использовать в качестве обезболивающего парацетамол
В ходе метаболизма этого лекарства у взрослых образуется довольно агрессивный метаболит, бьющий по печени.
В норме мы успеваем его обезвредить, но на фоне похмелья, когда печень ослаблена неравной схваткой с этанолом, парацетамол может стать дополнительным и довольно ощутимым ударом.
И напоследок.
- Если утро после застолья проходит не так, как обычно.
- Если возникла и нарастает головная боль, которая ничем не купируется.
- Если вдруг начинает давить за грудиной, отдавая в левую руку, под лопатку или в челюсть.
- Если вдруг в выделениях появляется кровь.
- Если сознание основательно «сбоит»…
— вызывайте «Скорую».
Шутки с отравлениями плохи, даже если это всего-навсего уксусный альдегид и его коллеги.
